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スクリーニング率の上昇にもかかわらず、幼稚園から高等学校までの学校における精神保健サービスは依然として課題

米国の幼稚園から高校までの公立学校の 3 分の 1 近くが生徒に精神的健康スクリーニングを義務付けているが、生徒が適切なケアを受けられるようにするのは依然として困難であることが新しい研究で明らかになりました.

「我々の結果は、学校における精神的健康スクリーニングには、スクリーニングの仕組みに関するリソースや知識の不足、生徒の身元確認の作業負荷増加への懸念など、複数の障壁があることを示唆しています」と、この研究の筆頭著者でランドランドの政策研究者であるジョナサン・カンターは述べた。

2016 年にメンタルヘルスの検査を受けた学区はわずか 13% でした。それ以来、米国の幼稚園から高校までの学校がメンタルヘルス スクリーニング要件を追加するようになりました。最新の RAND 研究を裏付ける 2024 年の米国疾病管理予防センター (CDC) の調査は、より多くの検査の実施に向けて少なくともある程度の進歩があったことを示しています。

CDC の調査により、若者のメンタルヘルスは次のとおりであることが判明しました2021 年から 2023 年の間。CDC は、持続的な悲しみや絶望感を経験した生徒の割合が、2021 年の 42 パーセントから 2023 年には 40 パーセントに減少したことを確認しました。CDC は、追加の学校検査とサポートが生徒がこれらの課題を乗り越えるのに役立つと主張しました。

RANDの調査では、メンタルヘルススクリーニングを実施している学校のほとんどが、生徒がうつ病や不安症の兆候を示した場合、生徒の保護者に通知したり（79.3パーセント）、対面治療を提供したり（72.3パーセント）、地域のメンタルヘルス専門家に紹介したり（53パーセント）していることが判明した。遠隔医療治療の提供はそれほど一般的ではありませんでした (20% 未満)。大規模な学校（生徒数 450 人以上）や、生徒のほとんどが人種的および民族的少数派グループである学区の学校では、精神的健康スクリーニングの受診率が高かった。

しかし、精神的健康診断を実施している学校の校長の 40 パーセントは、生徒が適切なケアを受けられるようにするのは難しいと述べ、38 パーセントは比較的簡単であると述べた。

「この研究の結果は、学校における精神的健康スクリーニングには、スクリーニングの仕組みに関するリソースや知識の不足、生徒を特定した後の作業量の増加への懸念など、複数の障壁があることを示唆している」と同誌の記事は述べている。 「学校メンタルヘルスサービスに対する連邦および州の資金提供、学校ベースのメンタルヘルススクリーニングの償還、および学校メンタルヘルスの人員配置の適切な比率を促進する政策により、スクリーニング率とケアへの適切な接続が向上する可能性があります。」

米国公衆衛生総監は、新型コロナウイルス感染症のパンデミックによる混乱とストレス要因を考慮して、2021年に青少年のメンタルヘルス危機を宣言した。アン公衆衛生総監室は、2020 年から 2021 年の間に、若者の 25 パーセントがうつ病の症状を経験し、20 パーセントが不安症状を経験したと指摘しました。自殺未遂の疑いによる救急外来の受診は、特に思春期の少女の場合に急増した。

「さらに、パンデミック関連の対策対面でのやり取りの減少子供、友人、社会的サポート、教師、スクールカウンセラー、小児科医、児童福祉員などの専門家の間で」と勧告は述べています。「これにより、児童虐待の兆候を認識することが困難になりました。精神的健康上の懸念、その他の課題。」

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